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择期1 (第3/6页)
候,人ct 室的人还说他头发上有菜汤味呢。” 陈文强不接话茬。抽了两口烟,见王大夫还看着他在等着。便道:“那天晚上我也没比你早进去几分钟的。我说你要是有这么好的精神头,就多想想你那胰腺癌的患者。多上点儿心把他看好了,别整出了胰瘘。” 王大夫见陈文强避而不答自己的问话,还拿出院领导、上级医师的态度教训自己,就只好避重就轻地说道:“梁主任术中缝的仔细、紧实,陈院长你不是都看着呢吗?!要这样还出胰瘘,也真得认命不好了。 哎,陈院长,我在医大进修的时候,他们那边在搞肠外营养支持。咱们这患者要是提高能量供应,是不是创面愈合的会好点儿?” “你说的是用脂肪乳?” 等王大夫确认了以后,陈文强果断地提出反对意见:“我记得那家公司的医药代表宣传产品的时候,提了一句糖尿病是禁忌症的。这患者胰腺切掉了一半,胰腺的功能肯定受影响,再给脂肪乳也不适合。” 王大夫见陈文强立即反对,想那患者胰腺切掉一半,胰脂肪酶分泌不足……脂肪乳这种长链脂肪酸,应该得在体内依靠胰脂肪酶的转化,才能被人体吸收使用的。 故而他不再坚持,讪讪地说:“我倒是忘记脂肪乳的禁忌症了。”说罢他便低头继续伏案认真写病历,笔尖几乎划破了纸张。 因着陈文强一句话,不仅这患者要自己管,手术记录、该让李敏写的大病历都得他自己写了。虽然不满,但是不能与已经做了院长的陈文强硬顶,他还是拎得清的。 李主任就说:“其他患者倒可以试着术前术后给个三五天的。有脂肪酸供给高热量,怎么也好过单靠那点葡萄糖支持。再说了高能量供给有助于创口愈合。节后是手术季,
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