急诊科观察病历_分卷阅读84 首页

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   分卷阅读84 (第3/4页)

护士抽血,急查常规、生化、凝血等指标,同时血液和呕吐物做毒物检查,然后和周璐一起再次给老年人查体。

    “全身都是汗。”赵彬摸到病人,第一句话就说道。

    查看病人瞳孔,双侧瞳孔明显缩小,直径1mm左右,查看病人口腔时候,口腔一打开就流出很多涎液。

    “不会真是有机磷农药中毒吧?”周璐给他指了指心电监护上面的心率,才54次/分,“瞳孔缩小、腺体分泌增加、心率也慢,就像有机磷中毒一样。”

    “这个不能排除。但是有机磷中毒这一系列表现,还有个名字,就是毒蕈碱样反应,他们中午还吃了蘑菇炒rou,也不能排除是这个。还有一点,这些病人都有明显的中枢中毒表现,这个也更指向毒蕈中毒。只是没有典型的幻觉症状。不过具体是什么原因的食物中毒,还是看后面毒物检查结果回来。准备洗胃,两个老年打一支阿托品对抗毒蕈碱样反应,联系神经内科来做床旁脑电图。等抽血结果回来,看需不需要联系肾内科做透析。”

    周璐点点头,招呼护士安排抢救治疗:“准备活性炭悬液洗胃,我去开口服炭和硫酸镁导泻。病人全部注意卧床,防跌倒。”说完就出去打电话请神经内科会诊了。

    经过洗胃、导泻等,下班前赵彬再次去查房,症状较轻的中年人和小孩子已经基本恢复,除了今天呕吐、腹泻、洗胃一系列cao作导致一定程度的脱水和低血糖,总体症状都在好转。老年人也不再全身大汗,其中一个已经清醒。赵彬指挥护士给五个人补液、补钾和葡萄糖,维持
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